【第340回】 講演とか（2020年3月15日）

• 7:30起床。レトルト玄米ご飯を電子レンジ加熱し，豆腐と野沢菜ワカメを載せて朝食を済ませた。
• 相変わらずメディアは検査数が増えてないというが，それだと感染数が増えていないだけかもしれないので，何度も書いているように，医師が鑑別の必要を訴えて拒否された例数を都道府県別に集計して報告して欲しい。都道府県医師会が集計してくれる仕組みができれば良いが，マスメディアが本気で取材すればできるだろう。それをせずに公式発表からわかる検査数だけ比べるのは無意味。
• 若い方は受容できるという「専門家」をよく見るが，発症したら1000人中3人死ぬような感染症が日常的に感染するようなリスクは受容できないと思う。ドイツ，英国，米国の政府は，それを受け入れなければならないかも，ということまで視野に入れはじめたが，日本のクラスター対策班は，まだクラスター対策によってR＜1にできる可能性を捨てていない。和歌山県の技監が言っていることのうち，肺炎症状があれば鑑別診断するというのは，たぶん国際的に普通のことだが，濃厚接触がなくても無症状でも病院に出入りした人全員を検査したのは，病院という場をクラスターとみなしたクラスター対策なので，他国はどこもやっていない最先端のはず（20200316追記：twitterでflurryさんから指摘を受けたが，確かに「他国はどこもやっていない」とは限らない。書きすぎた）。和歌山独自という報道がなされているが，クラスター対策班から提案されたのではないかなあ。
• 遠隔講義や会議について，山口県立大に勤務していたときに同僚だった（彼はネットワーク運営委員長だった）永崎研宣さんのブログ記事は大変参考になる。このtweetで書かれている，オンライン講義で単位を出すことの法的根拠の話も重要。
• Nature Medicineの短報で，Xu Y et al. "Characteristics of pediatric SARS-CoV-2 infection and potential evidence for persistent fecal viral shedding"（2020年3月13日掲載）は，10人のSARS-CoV-2に感染した子供（2ヶ月～15歳）の臨床的特徴をまとめたもの。鼻や喉のスワブからウイルスが検出されなくなってからも，直腸から採取したスワブでは，10人中8人からウイルス検出されたから糞口感染があるだろうという結論は，既に紹介したZhang et al.の論文では成人でも確認されていることなので，小児の特徴と考えてしまっては筋が悪いと思う。ただ，乳幼児の世話をする人は，通常以上に排便処理に気をつけるべきとは言える。
• プロゴルフが中止になったり延期になったりしているが，あれこそ，クラブハウスで集まって喋ったりせず，全部屋外で済ませることにして，無観客ならば感染リスクはほぼゼロなのではないか。松山英樹選手が初日首位だった大会など，なぜ中止されたのか，意味がわからない。関係者から感染者が出たのか？
• Rによる世界のCOVID-19の地図表示についての記事。
• 増田聡さんのこの指摘には共感する。
• このtweetで知ったが，Broker TR et al. "An Effective Treatment for Coronavirus (COVID-19)"（2020年3月13日）は，ぼくがこれまで引用してきたのと同じようなソース（いくつか知らなかったものもあった）から，クロロキンが予防にも治療にも有望だと主張し，とくに予防に使えるかどうかを早急に調べるべきと結論しているレビュー。やはり早く治験結果が待たれる。
• 15:00過ぎから，尺度開発についての60分の講演の収録があった。動画を見直してチェックしなくてはいけないと言われたのだが，自分の顔や声を60分見直すのは滑舌の悪さとか視線が泳いでいるとか粗が目立って精神的に辛い。内容は悪くないと思うのだが，視聴される看護系の何かの学会の皆様，申し訳ありません。
• 夜は今年度修論を書いた学生たちへの卒業祝賀会をやった。貸し切りで，風邪様症状がある人は参加しない条件で，換気を良くするためにドアを開け放ち，席間を十分に広く取るなど，COVID-19対策のためにいろいろとお願いしてしまったが，すべて対応して貰えた。しかも，留学生が多いので刺身の魚の英語名を説明しようとして困っていたら，店員さんが知っていた。良い店であった。

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