【第295回】 講義と修論チェック（2020年1月27日）
- 7:00起床。雨が酷い。卵かけ玄米ご飯と野沢菜昆布載せ冷や奴で朝食を済ませて名谷キャンパスへ出勤。
- 今の感じからすると，A型インフルエンザH1N1pdm2009のときのような研究ラッシュが起こるだろう。まだWHOが2019-nCoVと仮称で呼んでいて，正式名称が決まっていないので仕方ないのかもしれないが，Natureの動画がWuhan Coronavirusと呼んでしまっているのはまずい気がする。ただ，NatureもScienceも特設ページは作っていないのは，正式名称が決まっていないからだと思う。それでも，NatureはEditorialといくつかのニュース，JAMAはViewpointを1つ掲載している。BMJは既に特設ページを開設している。NEJMにはEditorialと原著論文が掲載されている。
- 日本政府は2019-nCoV感染症を指定感染症にする方針だという報道があった。指定感染症に指定された疾病はほとんどないはずで，感染症法の第6条8『この法律において「指定感染症」とは、既に知られている感染性の疾病（一類感染症、二類感染症、三類感染症及び新型インフルエンザ等感染症を除く。）であって、第三章から第七章までの規定の全部又は一部を準用しなければ、当該疾病のまん延により国民の生命及び健康に重大な影響を与えるおそれがあるものとして政令で定めるものをいう。』によれば，「既に知られている」ものでなくてはならず，今回の場合は，これまでの新興感染症がそのカテゴリに入ることが多かった新感染症（感染症法第6条9『この法律において「新感染症」とは、人から人に伝染すると認められる疾病であって、既に知られている感染性の疾病とその病状又は治療の結果が明らかに異なるもので、当該疾病にかかった場合の病状の程度が重篤であり、かつ、当該疾病のまん延により国民の生命及び健康に重大な影響を与えるおそれがあると認められるものをいう。』）の方が適切だと思う。敢えて指定感染症にするとしたら，たぶん第7条で指定感染症は他の条文を準用すると書かれているからか。新感染症だと第15条で検体採取は知事の権限で強制できるし，第46条で入院勧告もできるが，第18条の就業制限が適用できないということなのか（そうだとすると，なぜ新感染症に対して就業制限できるという条文を作っておかなかったのかが謎だが）。厚労省のこのページだと新感染症が直ちに全数報告するカテゴリに書かれていないが，感染症法では新感染症も直ちに全数報告することになっているから，情報把握の面では指定感染症と変わりないしなあ。
- 豊田秀樹さんが3月に出版予定の本だが，p値自体が問題というよりも、p値が0.05など恣意的に決めた有意水準より小さいかどうかで「統計的に有意」というバイナリーな判定をすることが問題なので、この説明文（出版社編集部による）はややミスリーディングだと思う……とtweetしたらRTと返信といいねが凄いことになっている。
- 午前中は修論チェック。ソフトウェアの英文法チェッカってもう少し賢くなってくれないかなあ。昼はカップ麺で済ませ，3限の公衆衛生学講義をしてくる。
- TWEEDEESの沖井さんが2019-nCoVへの感染防御手段を知りたいとTweetしていたので，WHOのイラスト入り資料とハフィントンポストの高山先生の記事を紹介した。
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【第294回】 絶対リスクと相対リスク（2020年1月26日）
- たしかギーゲレンツァーの本に書いてあったと思うが，絶対リスクと相対リスクの違いは重要だ。統計学的には5％未満の確率しかない現象は滅多にないことだから偶然で起こるとは考えられない，という判定が下されることが普通だった。これは，逆に言えば，5％未満の稀な例外だったら判断が間違っていても諦めましょうという合意とも言える。医薬品の臨床試験で，副反応のリスクを評価する際に，有意水準を5％として検定し，有意差がないから実質的には安全と判定してしまうとしたら，そういう判定を下していることになる。しかし，化学物質の安全性などでは少し厳しい基準がとられていて，10万分の1とか100万分の1未満のリスクを許容可能とすることが多かった。急性感染症の重篤度の評価は，確定診断がついた患者中その感染によって死亡転帰に至った割合，即ちCFR（致命割合）で示されることが多いが，100％の狂犬病とか，数十％以上の高病原性鳥インフルエンザやエボラウイルス感染症に比べると，スペイン風邪や，現在流行中の2019-nCoV肺炎の2-3％という値は小さく感じられるかもしれない。けれども，まあ流行が根絶できなくても仕方ないかと思えるのは，CFRでいうと0.001-0.01％レベル＝1万分の1から10万分の1レベルで，季節性インフルエンザとか普通の風邪くらいの低さが社会的に要求されると思う。しかも，これらはすべて相対リスクの話であり，実際にそれらによって増加する死者の人数は，それらに曝露した人口を掛けた値になる。それが絶対リスクである。分母が小さい高病原性鳥インフルエンザやエボラウイルス感染症に比べるとCFRはずっと低いが，世界に広まったスペイン風邪による死者は2500万人と言われている。新興感染症（それまでヒトの病気としては存在しなかった感染症なので，誰も抗体を持っていない）がどれくらい広まるかはR0によって予測できるが，エボラウイルス感染症やMERSではR0が1未満なのでパンデミックには至っていない。WHOが2019-nCoVの中国国内のヒト＝ヒト感染におけるR0を1.4-2.5と推定したということから考えると，よほど迅速に隔離とか行動制限とかワクチン開発して大勢の人に接種するなど感染リスクを下げる対策がドラスティックにとられない限り（もちろん衛生水準や行動パタンが異なる他国ではR0はもっと低いかもしれず，1未満にできるならばパンデミックには至らない可能性もある。麻疹のように飛沫核感染するためR0が10を超えるような感染力だったら，ワクチンができない限り，ほぼ制御不能だが，このウイルスの感染力はそこまで高くない），このウイルスが広まってしまう可能性が高いことを意味する。米国CDCは，CFRが季節性インフルエンザと同じ程度だった2009年のA型インフルエンザ(H1N1)pdmについて，米国内の1年間の累積罹患率が6100万人，死者が12470人という推定値を出しているが，これだけ多くの人が罹患してもそれほどインパクトが大きくなかったのは，ひとえにCFRが小さかったからだ。もしあの時と同様なパンデミックが起き，大雑把に考えて人口の1/5が罹患するとしたら，世界人口のうち14億人が罹患することになり，CFRが2％もあったら死者は2800万人という，それこそスペイン風邪に匹敵する大惨事になってしまう。R0をこれまでの推定値より小さくできてヒト＝ヒト感染を抑え込むことができればまだ良いが，そうでなかったら，現在は存在しない治療薬を早急に開発してCFRを下げないと，絶対リスクとしてはスペイン風邪に匹敵する大惨事に至る危険がある。WHOは10日以内に再びPHEICにするかどうかの会議を開くとしているが……。
- 玄米ご飯に千切りキャベツを添え，レトルトハッシュビーフを掛けて朝食という手抜き。名谷キャンパスへ出勤し，修論チェックと公衆衛生学の講義資料印刷をする予定。
- 公衆衛生学の講義準備が終わった時点で夕方。
- 人口学会の大会参加登録と発表申請ページの英語版を作ってから，国際協力研究科の院生の修論チェックをしていたら20:30近くなったので帰途に就いた。
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【第293回】 修論チェック（2020年1月25日）
- 寝坊した。
- ブランチを食べながら浴槽に湯をため，風呂に入ってから洗濯機を回した。
- そういうわけで，今日は家で修論チェックをしている。しかし明日は昨日作った公衆衛生学の資料やミニレポート用紙を印刷しなくてはいけないので，名谷キャンパスへ出勤予定。
- 体を動かすためもあり，夕方，豆匠へ行ってマンデリンブルーリントンのハイローストを買ってきた。180グラムしか残っていなかったので，全部買ってしまった。
- 帰宅後，玄米をといで炊いた。晩飯は麻婆豆腐でも作るか。
- 冷蔵庫にタマネギがなかったので，代わりにキャベツで作ったら，何とも独特な料理になってしまった。山椒と花椒が利いて美味かったが。
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【第292回】 講義と博論審査（2020年1月23-24日）
- Epidemiologyの資料作りの途中で寝落ちし，5:30のアラームでいったん起きたのだが二度寝してしまい，目が覚めたら7:30だった。
- ミカン1個だけ食べて六甲台に出勤。途中バスが遅れたため，若干遅れて1限開始。
- 例によって4限まで講義が続く。今日は5限に博論審査をして，6限にミーティングという予定。
- 21:30に帰宅したときには疲れ果てていた。
- M1でProNASとは凄いな。東大のプレスリリース「レヴィ＝ストロースの70年来の謎を進化シミュレーションで解明―文化人類学の基礎「親族の構造」を数理モデルで生成―」からすると，杉藤重信さんがAllianceでやりたかったことは，実はこういうことだったのかもしれないと思う。元論文には書かれているのかもしれないが，例えば0.2%程度というかなり低い人口増加率がずっと続いてきたパプアニューギニアのギデラでは，半族間の姉妹交換婚が規範で，概ねそれに従ってきたのだけれども，(1)最近は規範が崩れた。これは進化的にはどう扱えば良いのか。(2)世代当たり5%程度，外部からの女性の婚入があって，そういう例外の発生が小さくない影響をもっていたと考えられるが，このモデルでは婚姻ルールは完全にどれかのパタンに収束するのか，それとも例外が維持されるのか。といったあたりが気になった。後で読もう。
- しかしM1でこういうシミュレーションをすることができるなら，そのうち，もしかしたら道徳次元と社会制度の共進化のモデルを作ってくれたりしないだろうか。なぜ日本人で調査した結果，サンプルサイズが小さいとはいえ，2割が道徳次元1で7割が道徳次元2という現状に至ったのか，世界各国でなぜ社会の分断が起こり道徳次元2の政権ができてしまうのか，数理モデルで解けたら面白いし，もしそういうモデルができたら，どのように条件を変えたら道徳次元3以上がマジョリティになるような社会が存在しうるのか検討できるかもしれない。
- 金曜は6:30に起きて適当に朝食を作って食べてから名谷キャンパスへ。
- 裏RjpWikiさんの記事「素のRで，データスクレイピングとプロット」と「3次元データを折れ線グラフで描くときの層の選択」を拝読。後者はぼくが火曜に作ったフィンランドの年齢別出生率パタンの年次推移のグラフへの改善提案だったのでコメント欄にご返事してきた。確かにぼくは頭がTFRに引っ張られすぎだったかもしれない。
- このところ多忙すぎて気力が尽きそうなので，テンションを上げるプレイリストを作ってTuneBrowserでリピート再生している。
- AAA『777』「777 - We can sing a song」
- Bump of Chicken『Jupiter』「天体観測」
- CHAGE&ASKA『VERY BEST ROLL OVER 20TH』「YAH YAH YAH」
- Cymbals『Anthology』「My Brave Face」
- Cymbals『Anthology』「午前8時の脱走計画」
- Cymbals『Anthology』「Do You Believe In Magic」
- Aiko『小さな丸い好日』「ジェット」
- Aiko『時のシルエット』「恋のスーパーボール」
- Czecho No Republic『Time Traveling』「Time Traveling」
- Deep Purple『Deepest Purple- The Very Best Of』「Highway Star」
- Billy Joel『The Essential Billy Joel』「Just the Way You Are」
- EPO『travessia』「Down Town」
- Flipper's Guitar『Singles』「Camera! Camera! Camera!」
- Goosehouse『Soundtrack？』「今、走れ！」
- Judy And Mary『Fresh (Complete Best Album)』「Over Drive」
- Judy And Mary『Fresh (Complete Best Album)』「そばかす」
- Lady Gaga『Born This Way』「Born This Way」
- Little Glee Monster『Colorful Monster』「Girls be Free!」
- Little Glee Monster『Colorful Monster』「全力REAL LIFE」
- Little Glee Monster『Joyful Monster』「Hop Step Jump!」
- Little Glee Monster『Joyful Monster』「Don't Worry Be Happy」
- Little Glee Monster『Joyful Monster』「JOY」
- Little Glee Monster『juice』「Love to the World」
- Little Glee Monster『FLAVA』「世界はあなたに笑いかけている」
- MAHALIK HALILI『好的開始』「MAHALIK HALILI」
- MAHALIK HALILI『好的開始』「イフ・タフ・ヤー・シムシム」
- MAHALIK HALILI『好的開始』「Funky Lucky Elephant」
- Misia『Super Best Records』「We are the music」
- Orange Pekoe『Poetic Ore: Invisible Beautiful Realism』「よろこびのうた」
- Orange Range『World World World』「HIBISCUS」
- POLLYANNA『CIRCLE』「TAKE ME WITH OVERLAND」
- SAWA『高貴愛されスタンス』「ハイパーアロハオエ」
- SAWA『高貴愛されスタンス』「アーリーサマー」
- TWEEDEES『DELICIOUS』「Medley 東京は夜の七時～21世紀の子供達」
- TWEEDEES『The Sound Sounds』「Boop Boop Bee Doop!」
- TWEEDEES『à la mode』「à la mode」
- TWEEDEES『à la mode』「プリン賛歌」
- UNISON SQUARE GARDEN『シュガーソングとビターステップ』「シュガーソングとビターステップ」
- かの香織『Specialite ～The Best of Cano Caoli』「青い地球はてのひら」
- かの香織『Specialite ～The Best of Cano Caoli』「夏よ風よ」
- にゃんぞぬデシ『魔法が使えたみたいだった』「ネゴト」
- にゃんぞぬデシ『魔法が使えたみたいだった』「スーパースター」
- ゴホウビ『脱ぎ散らかした服の下』「ゴキゲンなLOVER」
- ゴホウビ『脱ぎ散らかした服の下』「次の恋が見つかるまで」
- ザ・ブルーハーツ『オール・タイム・シングルス－SUPER PREMIUM BEST－』「1001のバイオリン（1000のバイオリン・オーケストラバージョン）」
- 大橋純子『ゴールデン☆ベスト 大橋純子 シングルス』「シンプル・ラブ」
- 葉加瀬太郎『DUETS』「So Nice (Summer Samba)」
- WHOはPHEICをまだ宣言しなかった。この文書によると予備的に計算したヒト＝ヒト感染のR0が1.4-2.5，CFRは発表とともに変化しているが概ね2-3くらいだから，どちらもSpanish Fluと同レベル。中国以外で患者が確認された国（タイ，日本，韓国，シンガポール，ベトナム）の患者は，これまでのところすべて中国で感染して移動してきた人で，まだ中国以外では持続的なヒト＝ヒト感染が確認されていないからPHEICにならなかったが，ここに至って封じ込めはかなり難しくなってしまったように思う。
- 「STARTING OVER」いい曲だなあ。上のテンション上がる曲リストに追加したい。
- 20:30頃帰途に就いた。新長田の西友で食材を買って帰り，適当に料理して食べたが，少々食べ過ぎたかも。
- 西浦さんたちの論文，公開された。IF6近いジャーナルでオープンアクセス。
- 日付が変わったら「STARTING OVER」がmoraで先行ダウンロード購入可能になったので買ってしまった。manaka，MAYU，アサヒ，かれんの順でリードが続く導入部が全体のトーンを決めていると言っても良い。相変わらず神業的なハーモニーも心地良いし，時折入るファルセットも凄く効果的なアクセントになっている。また歌詞がいいんだな。これが主題歌になっているドラマは，斬新すぎて良くわからないがテンポが良いコメディだったのだけれども，終盤この曲が流れると，まあバカをやれるのも若さの特権なのかもというメッセージに納得してしまうほど素晴らしいエールになっていた。
- 本屋で衝動買いした『おいしい給食』という小説，面白くて一気読みしてしまった。しかも終盤は感動を誘う（ちょっと金八セカンドっぽいが，こういう展開になるのは時代を反映しているのだろう）。ドラマ放映されていたとは知らなかった。映画も見ようと思う。
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【第291回】 講義準備と会議（2020年1月22日）
- 6:30起床。豚肉野菜炒めを作り，レトルトご飯に豆腐と野沢菜ワカメを載せた主食と合わせて朝食。
- 書き忘れていたが，村上芽(2019)『少子化する世界』日経プレミアシリーズ，ISBN 978-4-532-26401-7（Amazon | honto | e-hon）を読了したのだった。かつて触れた際には専門用語の使い方が不正確な点が若干あることを指摘したが（他にも，図表1-5，1-6のように，横軸にTFR，縦軸に幸福度をとって各国の値をプロットし，回帰直線を引いたグラフの中に，あたかも点が幸福度，回帰直線がTFRであるかのようなキャプションを入れて意味がわからなくなっているように，若干のミスはあるが），全体としては人口学の用語や概念をかなり正しく使っていた。人口学者でない方が書いた本としては希有といえる。とくにコホート合計出生率（本書はコーホート合計特殊出生率と書いている。「コホート／コーホート」の違いは単なる表記慣習の違いで，「特殊」をつけるかどうかは，厚労省が採用しているように，かつて女性人口を分母とするfertility rateを，総人口を分母とするbirth rateと区別して特殊出生率とした訳語[本書p.90には英語でもfertility rateとbirth rateが微妙に区別されていないことがあると書かれているが，人口学の専門用語としては区別は明確である]を踏襲しているか，1994年に国際人口学会編の人口学用語辞典を日本人口学会が訳したとき，年齢別のbirth rateを合計した指標は計算しないから，もう合計出生率で良いとした訳語に従っているかの違いであり，どちらもありうる。なお，講義資料に書いたように，英語ではCohort Fertility Rateということも多いが，日本語では，期間合計出生率であるTFRと合わせて「合計」をつけるのが普通である）の意味と傾向を丁寧に紹介しているのは好感がもてる（もっとも，再生産期間を過ぎた後に既往出生児数を聞き取って平均した平均完結パリティとは，死亡や移動があるため，コホート合計出生率は異なるので，図表2-8は，コホート合計出生率の説明としては不正確である点に注意されたい。日本のように再生産年齢の女性の死亡や移動が割合としては無視できるくらい小さければ，両者にあまり差はでないが，途上国では随分異なる。移民が多ければ西欧でも差があるかもしれない）。フランス，ドイツ，イギリスについて，社会福祉の政策や制度を説明し，それらと出生率との関係を推論している点も示唆に富んでいた。参考資料にわりと丁寧に文献やウェブサイトが挙げられていたが，用語の整理のために，2002年の『人口大事典』か2018年の『人口学事典』を使っていただけると良かったかもしれない。人口学の方法論の適当な教科書がきわめて少ないという現状にも問題があるので，『Rで学ぶ人口分析（仮）』を早く出さないと。
- 黒須委員長から会員向けメーリングリストに告知が流れたので，Twitterでも以下を告知。
日本人口学会第72回大会の受付を開始しました。
- 大会参加登録は，https://meeting.paoj.org/reg.html
＊締切： 2020年3月31日（火) 17:00 - 研究報告は，https://meeting.paoj.org/ask-for-abstract-upload.pdfに従って要旨を用意し，https://meeting.paoj.org/apply.htmlから申請できます。
＊締切： 2020年2月22日（土) 17:00
- 名谷キャンパスに出勤し，国際交流関連の打ち合わせ。7月に1つ仕事が増えたが仕方ないか。
- BMJのオープンアクセスの論文で，BMJ 2020;368:l6669。看護師を対象にした前向きフォローアップ研究であるNurse Health Studyと，医療専門職者を対象とした前向きフォローアップ研究であるHealth Professionals Follow-up Studyのデータを使った栄養疫学研究（Walter C. Willet教授が共著者に入っている）で，糖尿病・心血管疾患・がんに罹患していない50歳平均余命が，リスクを低下させる生活習慣が1つもない女性では23.7年（95%信頼区間は22.6-24.7年）だったのに比べて，そういう生活習慣を4つか5つもっている女性では34.4年（33.1-35.5年）であり，男性では同様に23.5年（22.3-24.7年)と31.1年（29.5-32.5年）というのが主な結果。3つの疾患に限った健康余命のような値を計算しているわけだが，ちゃんと多相生命表を使っていて，しかもかなり顕著な差が出ている。ちなみに，この研究でリスクを低下させる生活習慣としているのは，(1)喫煙しないこと，(2)週に3時間半以上中程度から激しい身体活動をすること，(3)食事の質が良いこと（Alternate Healthy Eating Indexという，かつてWillet教授たちが提案した指標で上位40%），(4)アルコール摂取が中程度であること（1日当たりのアルコール摂取量が女性で5-15 g，男性で5-30 g），(5)正常体重（BMIが25未満）であること，である。
- 15:00から教員会議や教授会があるので，その前にEpidemiologyの講義資料は完成させたい。
- が，やはりそんなことは無理な話だった。17:00過ぎに教授会が終わって研究室に戻ってきてからEpidemiologyの講義資料作りの続きをしていて21:00を過ぎたが，まだまだ終わらない……。
- 結局日付が変わる10分前に研究室を出て，終電で帰宅。
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）
Written by Minato Nakazawa, Ph.D.
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